腰の下、お尻の痛み。仙腸関節が関わっているかもしれません。

長く座っていられない、立ち上がりがつらい、画像では異常がないと言われた――。仙腸関節の痛みは「腰痛」とひとまとめにされやすく、つらさが伝わりにくい痛みです。まずは、なぜ痛むのかを一緒に確かめるところから始めます。

 

仙腸関節とは

仙腸関節は、背骨の土台である「仙骨」と、骨盤の左右の骨「腸骨」をつなぐ関節です。腰の下、ベルトラインより少し下の左右にあります。動きはごくわずかですが、上半身の重さを脚へ、地面からの衝撃を体へと伝える「つなぎ目」の役割を担っています。そのため、座る・立つ・歩く・前かがみになるといった日常の動作で、常に負担がかかっています。

 

よく見られる症状

当てはまる数が多いほど、仙腸関節が関わっている可能性があります（これだけで判断はできません）。

・痛む場所を指1本で指すと、骨盤の後ろの出っ張りのあたりを指す（One Finger Test）

・片側の腰の下からお尻にかけて痛む

・長く座っていられない。椅子から立ち上がる瞬間が痛い

・仰向けや、痛い側を下にして寝るのがつらい

・脚の付け根や太ももの痛み、脚のしびれが出る

・画像検査では大きな異常がないと言われた

 

なぜ見落とされやすいのか

・画像に写りにくい：関節のわずかな動きの不具合や、周りの筋肉・靱帯への負担は、画像だけでは捉えにくいことがあります。

・ほかの腰の病気と症状が似ている：お尻や脚への痛み・しびれは、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症でも起こります。

・いくつかの原因が重なっている：どこが、どの動きで痛むのかを一つずつ確かめることが大切です。

 

まず医療機関の受診をおすすめする場合

・じっとしていても強く痛む、夜も眠れないほど痛む

・熱がある、体重が急に減った

・脚に力が入らない、つまずきやすくなった

・尿や便が出にくい、お尻まわりの感覚が鈍い

・転倒や事故のあとから痛む

・がんの治療歴がある

 

Pain Relief Lab.での進め方

01 評価：どの動きで、どこが痛むのか。骨盤・股関節・背骨の動きや、神経の動きやすさを確かめます。

02 説明：評価の結果と、痛みの理由として考えられることを、図を使ってお伝えします。

03 施術：関節周りの負担を減らす手技と、神経系モビライゼーションを組み合わせます。強く押したり、ボキボキ鳴らしたりはしません。

04 続けられる運動：股関節や太ももの裏などを整える運動と、日常の動き方をお渡しします。

 

仙腸関節の専門センターで、6年間。

院長は、腰痛・仙腸関節の専門センターを持つ総合病院で、副主任として6年間、医師と連携しながら仙腸関節障害のリハビリに携わってきました。第11回 日本仙腸関節研究会（2020）・第29回 日本腰痛学会（2021）では、「医師と理学療法士による協働が奏功した例」について筆頭演者として発表しました。

 

よくある質問

Q. 病院で「仙腸関節」と診断されました。通院しながら受けられますか？

A. はい、併用できます。注射やお薬などの治療は主治医の先生の方針を優先し、当院では日常の動き方や運動の面からサポートします。

 

Q. 骨盤の「ずれ」を戻す施術ですか？

A. 可能です。更に関節の周りにかかる負担を減らし、痛みが出にくい体の使い方を身につけることを目指します。

 

Q. 運動やランニングは続けてもいいですか？

A. 状態によりますが、すべてを止める必要がないことも多いです。続けながら負担を減らす方法を一緒に考えます。